Kŕčové žily

Kŕčové žily sú jedným z prejavov chronickej žilovej nedostatočnosti. To znamená, že sa zhorší odtok krvi z nôh cez žily. Prejavuje sa to opuchmi nôh, pocitom ťažkých a unavených nôh, hnedkastými škvrnami na predkolení a kŕčovými žilami až vredmi na predkolení.

Prečo kŕčové žily vznikajú?

K ochoreniu väčšinou dochádza kombináciou viacerých faktorov. Svoju úlohu zohráva dedičnosť, ale aj spôsob života. Najviac postihuje ľudí, ktorí:

dlho sedia (sedavé zamestnanie, dlhé cestovanie a pod.),
dlho stoja (čašníci, kaderníčky a pod.),
veľmi veľa chodia.

Ďalšou možnou príčinou vzniku kŕčových žíl je ich zápal a následná žilová trombóza. Vtedy hovoríme o postrombotickom syndróme.

Ako zistím, že mám problém so žilami a ako prebieha vyšetrenie?

Žilové ochorenia sa začínajú najčastejšie prejavovať po námahe a to únavou, pocitom ťažkých či nepokojných nôh, pocitom napätia v nohách a podobne. Pridružiť sa môže opuch alebo kŕče v nohách v pokoji a najmä v noci. Ide o postupný proces a progresiu subjektívnych ťažkostí, ktoré bývajú spočiatku viazané na nadmernú (najmä statickú) záťaž, neskôr sa stávajú takmer denným problémom a nemusia byť na nohách ani viditeľné kŕčové žily. Vtedy je dobré začať niečo proti týmto nepríjemným pocitom robiť. Odporúča sa vhodné cvičenie, cielená vnútorná výživa s obsahom diosmínu a hesperidínuVnútorná výživa, pomáha aj pobyt v studenej vode – plávanie, chôdza či šliapanie vo vode.

Vyšetrenie problémov so žilami prebieha väčšinou v angiologickej ambulancii, ktorá sa špecializuje na liečbu ciev a žíl. Skladá sa z pohovoru a opisu subjektívnych ťažkostí, z klinického vyšetrenia, dopplerovského vyšetrenia (špeciálne ultrazvukové vyšetrenie), a nakoniec z duplexnej sonografie, ktoré dokážu veľmi spoľahlivo neinvazívne detegovať prítomnosť chorobných zmien v žilovom riečisku.

Jednotlivé štádiá chronického venózneho ochorenia

Štádium C0

Prejavy: bez objektívnych prejavov, prítomné symptómy - bolestivosť, pocit „ťažkých nôh“, kŕče
Odporúčanie: režimové opatrenia (vhodný pohyb, elevácia končatín, chladenie) medikamentózna a kompresívna liečba

Štádium C1

Prejavy: metličky, retikulárne kŕčové žily (varixy) - do šírky 4mm
Odporúčanie: režimové opatrenia, medikamentózna a kompresívna liečba, skleroterapia

Štádium C2

Prejavy: kŕčové žily (varixy) šírky nad 4 mm

Odporúčanie: režimové opatrenia, medikamentózna a kompresívna liečba (KT 2), skleroterapia a chirurgická liečba

Štádium C3

Prejavy : Kŕčové žily, opuch

Odporúčanie: režimové opatrenia, medikamentózna a kompresívna liečba – elastický obväz

Štádium C4

Prejavy: trofické kožné zmeny – hyperpigmentácie (hnedé škvrny), ekzém, lipodermatoskleróza, atrophia blanche (atrofická, niekedy hviezdicovitá oblasť na koži)
Odporúčanie: režimové opatrenia, medikamentózna a kompresívna liečba (KT 2-3), chirurgická liečba

Štádium C5

Prejavy: trofické kožné zmeny so zahojenou ulceráciou (tvorba vredov)

Odporúčanie: režimové opatrenia, medikamentózna a kompresívna liečba (KT 2-3), chirurgická liečba

Štádium C6

Prejavy: trofické kožné zmeny s aktívnou ulceráciou (tvorba vredov)

Odporúčanie: režimové opatrenia, medikamentózna a kompresívna liečba (KT 3 – dvojvrstvová), chirurgická liečba, skleroterapia perforátorov

ZDROJ